養(yǎng)老服務產業(yè)：機遇與挑戰(zhàn)并存
2015-09-27
未富先老、未備先老、撫養(yǎng)比高等突出的老齡化矛盾日益成為我國國民經濟和社會發(fā)展面臨的重大挑戰(zhàn)。養(yǎng)老產業(yè)向何處去?如何選擇最合適的養(yǎng)老模式?種種問題，將成為我國國民經濟和社會發(fā)展面臨的重大挑戰(zhàn)。
“積極應對人口老齡化是一項帶有全球性、綜合性、系統(tǒng)性的重要社會工程，需要黨政部門、科研機關和社會力量廣泛參與，需要在思想理論、法律政策、物質條件、社會環(huán)境等諸多方面加強探索、加快完善、加快創(chuàng)新。”近日，在“2013中國老齡事業(yè)發(fā)展高層論壇”上，第十屆全國人大常委會副委員長顧秀蓮如是強調。
由中國老齡科學研究中心編寫的首部老齡事業(yè)發(fā)展藍皮書——《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告 2013 》表明，2013年我國老年人口數量將突破2億，占總人口比率近15%;到2025年將突破3億，我國正在進入快速的老齡化過程。顧秀蓮提出，“與發(fā)達國家相比，我國人口老齡化速度快、規(guī)模大、峰值高、發(fā)展不均衡，應對老齡化的經濟基礎還十分薄弱，‘未富先老’現象嚴重?！?/span>
政策準備趕不上實際
過去十幾年里，我國政府把很多資源都主要投入在經濟建設領域，伴隨著人口老齡化趨勢的加快，我國政府的支出結構也正在調整。大量的公開信息顯示，未來，我國將有更多的資源用于公共服務，以此提高我國社會保障的覆蓋面和社會保障水平。
“人口結構的變化在帶來挑戰(zhàn)的同時，也會給我們帶來很多發(fā)展機會。我國人口眾多，老齡人口規(guī)模很大，這為很多產業(yè)的發(fā)展提供了需求基礎?！眹鴦赵喊l(fā)展研究中心宏觀經濟研究部部長余斌說。
對此，國務院發(fā)展研究中心副主任劉世錦也表示，我國現在已經到了一個以消費為重點的發(fā)展階段，今后服務業(yè)在整個產業(yè)中的比重將越來越大?！梆B(yǎng)老產業(yè)屬于服務業(yè)，很大程度上是拉動內需的一種重要消費。”
盡管如此，但就我國目前的實際情況而言，在養(yǎng)老產業(yè)問題上的相關政策準備并不充分，遠遠趕不上人口老齡化的實際增長速度。
有業(yè)內人士預計，到2050年我國80歲以上高齡老人將由現在的2100萬增加到1.08億，生活不能自理的發(fā)生率將達到30%以上。90歲以上的老人失能率將達到50%以上。由于高齡化、失能化的加劇，老年人對宜居環(huán)境的要求越來越突出。與此同時，我國城鎮(zhèn)化的速度也在加快，未來20年，城鎮(zhèn)化速度還將以2%到2.5%的速度遞增。2015年城鎮(zhèn)化率要達到53.8%，2020年達到57.9%，屆時城鎮(zhèn)人口也將超過8億。
“城鎮(zhèn)化過程中催生了大量新城。但由于我們在建設過程中沒有考慮到老齡化社會的需要，沒有考慮到老年人對環(huán)境的需要，所以目前大部分新城都是問題城市。若干年以后，很有可能需要進行大量改造，到那時我們將會付出更大的代價?！比珖淆g工作委員會辦公室副主任朱勇對這種政策準備趕不上實際變化帶來的發(fā)展問題深表擔憂。
朱勇認為有四大問題亟待解決，一是目前我國城鄉(xiāng)建設過程中，公共設施適老性程度比較低，給老年人帶來很多不便，甚至存在安全隱患，更談不上舒適;二是老年人所需要的生活服務設施和護理服務設施嚴重短缺，缺乏合理布局和配套;第三，老舊社區(qū)居住環(huán)境急需改造，電梯配備和無障礙設施短缺，老年人上下樓以及在小區(qū)里行走鍛煉都非常不方便;第四，社區(qū)服務機構和合格的服務人員缺失，嚴重影響老人的生活質量和參與社會的程度。
未來需要更多的創(chuàng)新
長期以來，大多數國家都把對老年人的照料視為家庭責任，社會僅僅對最貧困、最孤獨的老年人提供幫助，養(yǎng)老服務社會化的歷史并不長。但隨著工業(yè)化和城市化的推進，家庭規(guī)模在縮小，家庭成員勞動參與率不斷提高，家庭的老年照料功能逐漸弱化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式難以為繼，養(yǎng)老服務的社會化日益成為歷史趨勢。
“我國必須加快推進養(yǎng)老服務社會化，建立、健全現代化的社會養(yǎng)老服務體系。”國務院發(fā)展研究中心副主任張來明認為，在此過程中要處理好機構養(yǎng)老與居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老之間的關系，機構養(yǎng)老服務特性和養(yǎng)老需求的關系，以及養(yǎng)老服務和醫(yī)療服務的關系。
與此同時，劉世錦認為還需要通過一系列創(chuàng)新，包括創(chuàng)造有利于養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的制度和政策環(huán)境、將養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展和城市化進程相結合、利用信息化手段促進養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展等。
朱勇則建議相關部門今后要加強老年宜居環(huán)境建設的統(tǒng)籌規(guī)劃、加大老年宜居環(huán)境建設的推進力度、大力推進老年人家庭的無障礙改造、大力推進養(yǎng)老產業(yè)的科技創(chuàng)新。
另外，不容忽視的是，在老齡人口快速增長背景下，相關政策尚未完全到位，養(yǎng)老產業(yè)尚在探索起步期，未備先老問題緊迫。
對此，住房和城鄉(xiāng)建設部政策研究中心主任秦虹認為，目前我國養(yǎng)老地產開發(fā)面臨的政策缺失問題主要表現在：土地、財政等支持政策不足;金融支持政策準備不足，缺少足夠的金融工具支持，特別是長期的、較低成本的資金支持;配套的養(yǎng)老服務政策準備不足。
“針對我國國情和養(yǎng)老地產產業(yè)發(fā)展的現狀，整合各類研究和案例，時下養(yǎng)老地產的產業(yè)探索及模式主要有‘開發(fā)企業(yè)主導型老年社區(qū)開發(fā)’、‘綜合社區(qū)配售結合型開發(fā)’、‘保險機構主導型開發(fā)’三種模式，未來依舊需要不斷加強模式和理念上的創(chuàng)新?！鼻睾缯f。
國務院發(fā)展研究中心產業(yè)經濟研究部部長馮飛也認為，商業(yè)模式創(chuàng)新比技術本身創(chuàng)新更加重要?！敖窈笠皇且⒅仄脚_經濟企業(yè)的重要性，盡快建立一個信息化的服務平臺;二是考慮公私合營模式的具體體現;三是考慮個性化服務，特別是個性化醫(yī)療問題。